Связанный с беременностью остеопороз как причина пременопаузальных переломов.
В ходе исследования, результаты которого были опубликованы в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, изучали остеопороз, связанный с беременностью и лактацией (ОБЛ), как подтип пременопаузального остеопороза, уделяя особое внимание клиническим характеристикам и оценке подходов к лечению.
Kyoko Kasahara и соавт. проанализировали большую базу данных медицинских записей в Японии, включавшую данные 4 224 246 пациентов. Исследователи сосредоточились на выявлении женщин в возрастной группе от 18 до 47 лет с известной датой родов, которые перенесли низкотравматичный перелом. Эту группу обозначили как группу пременопаузального остеопороза. Локализации переломов, возникающих в околородовой период (за 5 месяцев до и через год после родов), были классифицированы как зоны ОБЛ, и была изучена их связь с различными факторами, включая лекарственные препараты, заболевания, диагностику остеопороза, тесты по определению плотности костной ткани, противоостеопорозные препараты и ингибиторы лактации. В контрольную группу были включены 500 женщин без остеопоротических переломов.
В группу пременопаузального остеопороза была включена 231 рожавшая женщина. Наиболее часто встречающимся типом переломов были переломы позвонков, которые чаще всего возникали в околородовой период, за ними следовали переломы дистального отдела лучевой кости и крестца, которые реже встречались в послеродовой период. Рассматривая переломы позвонков, таза и проксимального отдела бедренной кости как переломы в зонах ОБЛ, было выявлено 57 переломов ОБЛ у 56 женщин, отнесенных к группе ОБЛ. С развитием ОБЛ связаны такие факторы, как нарушения овуляции и поздние роды. Переломы позвонков обычно диагностировались в течение нескольких месяцев или года после родов.
Несмотря на то, что пациентки из группы ОБЛ с переломами позвонков получали больше медицинских вмешательств по сравнению с пациентками с другими типами переломов, их лечение все равно считалось недостаточным. Реализация более своевременных вмешательств при ОБЛ может способствовать улучшению лечения женщин с недиагностированным пременопаузальным остеопорозом, потенциально снижая риск будущих переломов.
