Различия между псориазом и псориатическим артритом у детей
Согласно результатам ретроспективного исследования методом «случай — контроль», опубликованным в журнале Journal of Clinical Medicine, понимание различий в характеристиках, степени тяжести и ответе на лечение дерматологических заболеваний у детей с псориазом и псориатическим артритом позволяет получить важную информацию для совершенствования методов диагностики и оценки течения заболевания. Диагностика псориаза и псориатического артрита у детей при одновременном или независимом развитии часто сопряжена с трудностями.
Ayelet Ollech и соавт. провели сравнительный анализ данных за 10 лет о кожных проявлениях у детей (в возрасте ≤ 18 лет) с псориазом с сопутствующим артритом и без него. Данные детей с псориазом и псориатическим артритом сравнивали с данными детей только с псориазом. Оценивали такие показатели, как площадь пораженной поверхности тела, распространенность поражений кожи, степень тяжести кожного заболевания, ответ на терапию и связанные с ней побочные эффекты. В это исследование были включены 29 пациентов с псориазом и псориатическим артритом и 64 пациента только с псориазом.
У пациентов только с псориазом средняя площадь пораженной поверхности тела была значительно больше (19,7 %, стандартное отклонение (СО) ± 18,7), чем у пациентов с псориазом и псориатическим артритом (6,1 %, СО ± 11,4). У пациентов только с псориазом в большей степени были поражены конечности, волосистая часть головы, область грудной клетки и половых органов. Частичный ответ на терапию метотрексатом был отмечен в обеих группах. Однако у пациентов только с псориазом преимущественно наблюдался полный ответ на терапию биологическими препаратами.
Нежелательные явления были редкими, но чаще регистрировались у пациентов только с псориазом. Таким образом, у пациентов только с псориазом отмечались большая площадь поражения поверхности тела и преимущественно полный ответ на терапию биологическими препаратами по сравнению с пациентами с псориазом и псориатическим артритом, у которых был достигнут преимущественно частичный ответ на терапию метотрексатом.
